اسلیو گاسترکتومی که به عنوان جراحی اسلیو معده نیز شناخته می شود، با کاهش اندازه معده، مقدار غذایی که می توانید بخورید را محدود می کند. این روش کم تهاجمی بخشی از معده را برداشته و معده را تقریباً به اندازه و شکل یک موز می کند. درادامه در آلا کلینیک البرز اسلیو معده در کرج را به طور کامل بررسی میکنیم.
عمل اسلیو معده یا گاسترکتومی اسلیو چیست؟
جراحی لاغری شامل چندین نوع عمل مختلف است. گاسترکتومی با اسلیو لاپاروسکوپی یا اسلیو معده یک روش کاهش وزن نسبتاً جدید است که اندازه معده را از یک کیسه به یک لوله باریک کاهش می دهد. کاهش وزن به دلیل سیری زودهنگام (احساس سیری بعد از خوردن غذا)، عمدتاً به دلیل کوچکتر بودن معده است. همچنین، برخی از هورمونهای محرک اشتها که معمولاً توسط معده تولید میشوند، با این روش کاهش مییابند. جدای از این، معده کالری ها و مواد مغذی را به روشی تقریبا عادی هضم می کند.
انواع روشهای جراحی اسلیو معده در کرج
عمل اسلیو معده یکی از عمل های لاغری میباشد که به دو روش لاپاراسکوپی و آندوسکوپی انجام میگردد. در ادامه این دو روش را به طور کلی تری شرح میدهیم.
- اسلیو معده با آندوسکوپی
عمل اسلیو معده توسط آندوسکوپی جراحی است که در آن برعکس دیگر جراحی های کلاسیک، بخش مشخص شده ای از معده با آندوسکوپی و بدون ایجاد هیچ برشی حذف و برداشته میشود. بعد از انجام این فرایند، فرد وارد جریان سالم کاهش وزن میگردد و در مدت زمان کوتاهی میتواند به نتایج طولانی و دائمی برسد. اسلیو معده به وسیله آندوسکوپی فرایندی میباشد که در آن به روش آندوسکوپی، معده را منقبض کرده و لولهی آندوسکوپی را از طریق دهان وارد میکنند و هیچ نوع برشی در این فرایند ایجاد نمیگردد.
- کوچک کردن معده توسط لاپاراسکوپی
از سوی دیگر اسلیو کردن معده با لاپاروسکوپی، یک فرایند جراحی میباشد که فقط با چندین برش کوچک به بیماران کمک کرده تا سریعتر و با درد بسیار کمتری رد مقایسه با جراحی باز بهبود پیدا نماید. لاپاروسکوپی یک فرایند جراحی کم تهاجمی و آسان تر میباشد و همچنین مدتزمان این جراحی کمتر بوده و فواید بیشتری دارد.
نحوه انجام اسلیو معده چیست؟
این عمل با توجه به نوع بیهوشی عمومی در بیمارستان انجام میشود پس از آن جراح چندین برش کوچک در شکم فرد ایجاد میکند و جراح جهت برداشتن ۸۰ درصد از حجم معده فرد توسط یک تلسکوپ بلند و نازک انجام میشود. در انتهای تلسکوپ یک دوربین وجود دارد تا مراحل جراحی به طور کاملا درستی انجام شود.
هزینه عمل اسلیو معده در کرج
هزینه اسلیو معده کاملا متغییر است به دلایلی همچون کلینیک،جراح، نوع بیمارستان، نوع جراحی انتخابی و دیگر موارد. برای اطلاع از قیمت عمل اسلیو معده با آلا کلینیک البرز تماس حاصل فرمایید تا همکاران ما شما را راهنمایی کنند.
چه افرادی میتوانند عمل اسلیو معده را انجام دهند؟
جراحی اسلیو معده برای درمان کردن چاقی های بسیار شدید استفاده میگردد. همچنین برای اشخاصی که دیگر روش های کاهش وزن را امتحان کردند و نتیجه نگرفتند توصیه میگردد. اگر چاق شدید با شاخص توده بدنی (BMI) بالای 40 هستید، ممکن است پزشک شما جراحی اسلیو معده را توصیه کند. همچنین اگر دارای BMI بین 35 تا 40 و شرایط سلامتی مانند آپنه خواب، فشار خون بالا هستید، ممکن است این جراحی را توصیه کند.
فواید و مزایای عمل اسلیو معده چیست؟
جراحی اسلیو معده در کرج یک روش بسیار موثر برای کاهش وزن است. در ادامه در مورد تمام مزایای مختلف جراحی اسلیو معده بیشتر صحبت میکنیم.
- این جراحی شامل هیچ ماده پروتز یا نگهداری جراحی نمی شود، مانند این که با باند معده و بالون داخل معده اتفاق می افتد.
- جراحی کمتر از یک ساعت طول می کشد و مدت اقامت پس از عمل در بیمارستان یا کلینیک برای اکثر بیماران تنها یک شب است.
- کاهش وزن نیز بسیار سریع انجام می شود. بیماران می توانند به محض یک سال پس از جراحی اسلیو معده، یک سوم وزن بدن خود را از دست بدهند، اما می توانند انتظار داشته باشند که تا 6 ماهگی شاهد تغییرات عمده ای باشند.
- باعث کاهش وزن عمده می شود! بیماران می توانند انتظار داشته باشند که حداقل 80 درصد از وزن اضافی بدن خود را از دست بدهند، یعنی وزنی که قبل از عمل از وزن ایده آل آنها فراتر رفته است. گزارشهای ثبت جهانی IFSO [1] نشان میدهد که بیمارانی که جراحی اسلیو معده دریافت کردهاند، بهطور میانگین 30.5 درصد یا کل وزن بدن خود را پس از یک سال از جراحی از دست دادهاند.
- با جراحی اسلیو معده، احساس گرسنگی و اشتهای شما کاهش می یابد. با این روش، سطح گرلین پلاسما به طور قابل توجهی در اوایل دوره پس از عمل کاهش می یابد و سال ها پس از جراحی به طور مداوم پایین می ماند. ا
- بیماران مبتلا به دیابت نوع II می توانند مزایای زیادی از جراحی اسلیو معده دریافت کنند. طبق گزارش ثبت جهانی در سال 2019، به طور متوسط 39 درصد از بیمارانی که برای دیابت نوع دوم خود دارو دریافت می کردند، پس از یک سال از جراحی اسلیو معده، دیگر نیازی به آن نداشتند
- جراحی اسلیو معده برای افرادی که قبلاً به فشار خون بالا مبتلا بودند مفید است. به طور متوسط، 57.2 درصد از بیمارانی که برای فشار خون بالا دارو دریافت می کردند، پس از یک سال از درمان خود، دیگر به آن نیاز نداشتند
- جراحی اسلیو معده خطرات قلبی عروقی را در افراد به طور چشمگیری کاهش می دهد.
- تنفس را در بیماران مبتلا به آپنه انسدادی خواب تسهیل می کند.
- درد مفاصل را تسکین می دهد.
- این روش همچنین می تواند علائم بی اختیاری ادرار را کاهش دهد.
افراد با چه وزنی میتوانند عمل اسلیو معده انجام دهند؟
اگر چاق شدید با شاخص توده بدنی (BMI) بالای 40 هستید، ممکن است پزشک شما جراحی آستین معده را توصیه کند. همچنین اگر دارای BMI بین 35 تا 40 و شرایطی مانند آپنه خواب، فشار خون بالا هستید، ممکن است این جراحی را توصیه کند.
عمل اسلیو معده چقدر زمان میبرد؟
زمان جراحی اسلیو معده اغلب 70-40 دقیقه است، در صورتی که جراحی بای پس معده 2-3 ساعت زمان میبرد. کمبود مواد مغذی یا ویتامین با روش اسلیو معده بسیار کم میباشد. علاوه بر این، هیچ سوء جذبی برای بیماران اسلیو معده وجود ندارد.
دوره نقاهت عمل اسلیو معده
دوره نقاهت عمل اسلیو معده به شرح زیر است:
- پس از عمل، بیماران یک شب در بیمارستان می مانند و در آنجا تحت نظر هستند.
- مانند هر جراحی، آستین معده دارای خطرات بالقوه ای است، مانند نشت که می تواند منجر به عفونت شود. این خطرات بسیار کم هستند. تیم مراقبت به شما کمک می کند تا با هر گونه عوارض جانبی مانند حالت تهوع و یبوست مقابله کنید.
- بیماران تحت رژیم غذایی خاصی قرار می گیرند. شما فقط مایعات شفاف و نوشیدنی های پروتئینی را در طول پنج روز اول تا یک هفته می نوشید. پس از آن، شما به غذاهای نرم و جامد تبدیل خواهید شد.
ریکاوری اسلیو معده در خانه
- قبل از ترک بیمارستان، به بیماران دستورالعمل هایی برای کمک به پیشگیری از عوارض داده می شود و به آنها گفته می شود که چه زمانی می توانند فعالیت های عادی خود را از سر بگیرند.
- بیماران را بهتر است که در طول بهبودی از اسلیو گاسترکتومی راه بروند و هیدراته بمانند. بیماران ممکن است پس از چهار تا شش هفته فعالیت های شدیدتری را از سر بگیرند. آنها همچنین باید رژیم غذایی خاصی را دنبال کنند
- به بیماران توصیه می شود که سه تا چهار هفته از کار خود مرخصی بگیرند. این به شغل آنها نیز بستگی دارد.
اقدامات قبل از عمل اسلیو معده
اقدامات قبل از اسلیو معده به شرح زیر است:
- کاهش کالری : به خصوص کربوهیدرات ها. کربوهیدرات ها عامل اصلی کالری در اکثر رژیم های غذایی هستند. قندهای تصفیه شده، مانند قندهای موجود در آب نبات و نوشابه، باید حذف شوند.
- مصرف پروتئین را به حداکثر برسانید: روزانه 60 گرم یا بیشتر پروتئین بخورید. منابع خوب پروتئین عبارتند از مرغ، گوشت چرخ کرده بدون چربی، تخم مرغ و ماهی قزل آلا.
- روی چربی های سالم تمرکز کنید: این یک افسانه است که همه چربی ها برای شما مضر هستند. برخی هستند، برخی نیستند. چربی های سالم در غذاهایی مانند ماهی، آجیل و زیتون یافت می شوند. سایر چربی ها، مانند آنهایی که در کره یا روغن یافت می شوند، باید محدود شوند. از مصرف چربی های ترانس بهتر است که به طور کلی خودداری کنید.
- کم آبی نکنید: هفته های قبل از عمل، مقدار زیادی آب بنوشید. مصرف نوشابه و مشروبات الکلی را کم کنید و بهتر است از آن اجتناب نمایید.
مراقبتهای بعد از اسلیو معده
اقدامات بعد از اسلیو معده به شرح زیر است:
- مقدار زیادی مایعات بنوشید. اگر در هیدراته ماندن به مشکل بر میخورید، با پزشک در این باره صحبت کنید.
- با شکر چیزی ننوشید شکر می تواند به سندرم دامپینگ کمک کند، عارضه ای که ناشی از ورود سریع قند زیاد به روده کوچک است. این منجر به تهوع شدید، خستگی، اسهال و حتی استفراغ می شود. شکر نیز پر از کالری خالی است.
- کافئین ممکن است به رفلاکس اسید و کم آبی بدن کمک کند، و همچنین باید از مصرف آن اجتناب شود.
- نوشیدنی های گازدار، از جمله نوشیدنی های حاوی شکر، گزینه های بدون کالری و سلتزر، همگی می توانند باعث ایجاد گاز و نفخ شوند بهتر است استفاده نکنید.
- مسکن برای تسکین درد، معمولاً تا 2 هفته مصرف میشود
- ضد استفراغ برای کمک به حالت تهوع معمولاً تا 2 هفته مصرف میشود
- آنتی اسید برای کاهش اسید معده معمولاً به مدت 6 هفته مصرف میشود
- یک داروی رقیق کننده خون برای پیشگیری از آمبولی ریه استفاده کنید.
رژیم غذایی بعد از اسلیو معده
رژیم غذایی بعد از اسلیو معده بسیار مهم است که به شرح زیر میباشد.
- سعی کنید که غذاها را به صورت پوره مصرف کنید.
- سعی کنید پرخوری نکنید به این دلیل معده شما به مرور زمان کشیده می گردد و اندازه آن ثابت میماند.
- آهسته بجوید و آهسته غذا بخورید.
- سعی کنید از مصرف کالری های غیر مغذی اجتناب کنید.
- از قندهای غلیظ اجتناب کنید.
- از چربی های ترانس و غذاهای سرخ شده، فرآوری شده و فست فود اجتناب کنید.
- با نوشیدن آب یا نسخه های کم کالری از کم آبی بدن خودداری کنید.
- همزمان غذا نخورید و ننوشید.
- با پزشک درباره ویتامین ها و مکمل های چاقی صحبت نمایید تا بدانید چه چیزی و چه زمانی مصرف کنید.
- حرکت را در زندگی خود ایجاد کنید. با پیاده روی شروع کنید و ورزش های دیگری را که از آنها لذت می برید، مانند شنا، رقص و یوگا کشف کنید.
- از الکل اجتناب کنید. عمل اسلیو معده و دیگر عمل های چاقی امکان دارد اثرات الکل را افزایش داده و تسریع نمایند.
- از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن، آسپرین و ناپروکسن خودداری کنید. این نوع از داروهای مسکن بدون نسخه ممکن است پوشش طبیعی و محافظ معده شما را کاهش دهند.
عوارض و خطرات عمل اسلیو معده
برخی از خطرات جراحی اسلیو عبارتند از:
- رفلکس اسید
- خطرات مرتبط با بیهوشی
- حالت تهوع و استفراغ مزمن
- اتساع مری
- ناتوانی در خوردن غذاهای خاص
- عفونت
- انسداد معده
- افزایش وزن یا عدم کاهش وزن
- خطرات دراز مدت جراحی چاقی
- قند خون پایین
- سوء تغذیه
- انسداد روده
- خونریزی داخلی یا خونریزی شدید
- زخم جراحی
- نشتی
- زخم معده یا روده